Психоаналитическая психотерапия – это не директивный метод терапии, то есть психолог не дает готовых ответов, не дает советов, как вам действовать, не наставляет и не обучает. Наоборот, вся терапия построена вокруг того, чтобы расширить способности клиента принимать собственные решения, способность находить выходы из различных ситуаций, достигать желаемых целей, нести ответственность за свою жизнь и получать от этого удовольствие. Смысл в том, что совет не универсален, в одной ситуации он может работать, в другой – нет; а способность принимать решение останется у клиента навсегда, более того, даже после окончания терапии он будет знать, как и дальше развивать полученные способности.
Из всех методов психологического консультирования и немедицинской психотерапии, психоаналитическая психотерапия, пожалуй, один из самых глубинных методов работы с личностью. (Более глубоким будет только классический психоанализ – он обладает некоторыми техническими особенностями и более интенсивен, чем психоаналитическая психотерапия – в нем сессии проводятся от 4-5 раз в неделю, тогда как в психоаналитической психотерапии в среднем 2 раза в неделю, но бывают и модификации). Глубина проработки в психоаналитической психотерапии обеспечивает значительное расширение потенциала личности и возможностей справляться с различными психо-эмоциональными трудностями и трудностями в отношениях, а также более стабильный результат.

К сожалению, в настоящее время существует большое количество людей, которые практикуют «психологическую помощь» не имея должной подготовки – ни образования, ни личной психотерапии, ни супервизии. В лучшем случае, работа с дилетантами ограничится потерей времени и денег, но могут быть и более плачевные результаты, в зависимости от состояния клиента.
Поэтому при поиске психолога в первую очередь, конечно, необходимо обращать внимание на наличие профильного высшего образования.
Обычно, чтобы начать практиковать, психолог обязан иметь определенное количество часов собственной личной терапии, в разных подходах это количество может отличаться. Это очень важное требование и его соблюдение совершенно необходимо. Но не всегда психологи открыто пишут о том, что они проходили личную терапию. В профессиональном сообществе считается, что, если психолог, например, позиционирует себя как «психоаналитический психотерапевт», это уже предполагает, что он проходил терапию и был допущен к практике. Но как клиенту узнать заранее? Сильно облегчает поиск информации, если психолог принадлежит к профессиональной ассоциации – вы можете зайти на сайт ассоциации, посмотреть требования к вступлению (минимальное количество часов личной терапии у психолога) и удостовериться, что выбранный вами психолог отвечает этому требованию. Или же спросите напрямую на первой встрече с выбранным психологом.

Длительность терапии всегда индивидуальна. Она зависит от текущего состояния клиента, характера его сложностей, запроса. Однако, психоаналитическая психотерапия, все же, отличается своей продолжительностью. Нам всем хотелось бы получить как можно больше и как можно быстрее, но на самом деле для того, чтобы совершить изменения в психике, которая функционировала определенным образом 20-30-40 лет, нужен ни один месяц. Немного упрощая, можно провести аналогию со спорт-залом: можно несколько раз сходить и почувствовать тонус, но если хочется изменить состав тела и получить устойчивый результат – требуется длительная планомерная работа.

С профессиональной точки зрения есть некоторые нюансы, не всем показана он-лайн терапия. В некоторых случаях, может быть рекомендовано проходить терапию очно. Если нет противопоказаний к он-лайн формату, то здесь вопрос выбора самого клиента, в каком формате ему предпочтительнее работать, и поиска соответствующего психолога (кто-то работает только очно, кто-то только он-лайн, кто-то ведет и очную и он-лайн практику).

Действительно, психоаналитический подход отличается достаточно жестким «сеттингом» (правилами работы). Это непосредственно связано с глубиной проводимой работы. Жесткие рамки – это тот каркас, который обеспечивает безопасные условия для исследования тех слоев психики, которые ранее были скрыты от сознания клиента. На некоторых этапах терапии, клиенту это может казаться «неудобством», но на продвинутых стадия, клиент, несомненно оценит наличие структуры, которая также будет помогать ему справляться с не всегда приятными состояниями.

В терапии могут активироваться старые незалеченные «раны», так что иногда состояние может ухудшаться, с последующим улучшением. Необходимо иметь реалистичные ожидания, не расстраиваться от отсутствия радикальных изменений через слишком короткое время. Тем не менее, понимание эффективности всегда субъективно, только вы сможете понять – помогает ли вам данный метод, подходит ли вам выбранный специалист. Обо всех сомнениях, ожиданиях лучше всего разговаривать с психологом, ведь они могут быть связаны с вашим актуальным запросом. Вы всегда в праве закончить терапию или поменять психолога. Обычно на начальной стадии обговаривается, что в случае возникновения такого желания, необходимо провести примерно три завершающие сессии. Это важно, чтобы терапия не прервалась по причине бессознательной защиты психики от изменений.
Но все-таки, если вас чаще устраивает ваше психо-эмоциональное состояние, начало улучшаться качество жизни, если вы чувствуете доверие в общении с психологом – значит, терапия идет в правильном направлении (помните, что лично у вас могут быть другие параметры эффективности терапии).

Появление негативных эмоций, направленных на терапевта, может являться частью терапевтического процесса, когда в терапии воспроизводится модель некоторых отношений из жизни клиента и возникает возможность выразить те чувства, выражение которых в реальных отношениях по какой-то причине было под запретом.
Однако, есть некоторые параметры, которые говорят о том, что вам действительно следует отказаться от работы с «помогающим практиком»:

• Практик вступает с вами в физический контакт (за исключением рукопожатия) – прикосновения, поглаживания, объятия в психоаналитической психотерапии запрещены (в телесно-ориентированной терапии могут быть отличия). Совершенно недопустимым является вступление в интимные отношения.
• Практик обсуждает вашу терапию с третьими лицами – с вашим супругом, работодателем, родителем (за исключением «родительских сессий» при работе с детьми до 18 лет), выкладывает информацию о вас в социальные сети.
• Практик позиционирует себя как «гуру», специалиста во всех областях бытия человека, знающего «как правильно жить».
• Практик принимает решения за вас, осуждает вас, проявляет агрессивное или унижающее достоинство поведение.
• Практик предлагает вам неформальное общение за пределами сессии.
• Практик работает с вами по бартеру, вы оказываете ему какие-либо услуги взамен на «психологическую помощь».
• Цена сессий не определена и меняется по неизвестным вам причинам.

Если у вас возникают сомнения – вы можете ознакомиться с этическим кодексом ассоциации или сообщества, к которому принадлежит ваш психолог.

Если вы не видите необходимости и не чувствуете потребности в терапии – она вам, скорее всего, не нужна.
Если вам не интересно «копаться в себе», открывать скрытые от сознания стороны психики, а вы просто хотите быстро убрать какой-то симптом и вам не особенно важна причина, по которой он возник, – вы можете обратиться за медикаментозной помощью к врачу-психиатру или неврологу, можете попробовать поведенческую терапию – она, как правило, более краткосрочная и фокусированная на конкретной проблеме.
Психоаналитическая психотерапия предполагает глубинное исследование клиентом собственной самости, высвобождение психической энергии за счет разрядки долго сдерживаемого аффекта, что позволит со временем занять рефлексивную позицию по отношению к своим переживаниям, а значит вносить изменения в паттерны своих мыслительных и поведенческих реакций.
Психоаналитическая психотерапия показана тогда, например, когда человек не может самостоятельно справиться с эмоциональными переживаниями, когда он не может выйти из состояния психологического дискомфорта, когда снова и снова повторяются однообразные травмирующие ситуации, когда есть психо-соматические симптомы, навязчивые мысли, депрессия, тревога, кажущиеся непреодолимыми сложности в отношениях и так далее, список показаний достаточно широк, в него входят как серьезные психические нарушения, так и сложности адаптационного характера. Но самое главное – когда человеку интересно лучше понять и узнать себя. Самым благоприятным прогнозом терапии всегда является мотивация клиента.